Mitochondrialer Sauerstoff-Stoffwechsel als prognostischer Marker bei Adipositas?

Die Adipositas (Fettleibigkeit, Fettsucht) ist eine chronische Ernährungs- und Stoffwechselstörung, die u. a. durch starkes Übergewicht gekennzeichnet ist und bei Menschen ab einem Body-Maß-Index (BMI) von 30 kg/m² diagnostiziert wird. Neben makroskopischen Veränderungen führt sie zu Funktionsstörungen in den Mitochondrien, den sog. energieproduzierenden „Kraftwerken“ der Zellen. Für Patient:innen mit schwerer Adipositas ist eine laparoskopische Schlauchmagenbildung (LSG) eine potenzielle Behandlungsoption.

Mit dem Ziel, sowohl Veränderungen des Gewichts als auch der Körperzusammensetzung bis zu einem Jahr nach einer LSG zu beurteilen, untersuchten UKJ-Mitarbeiter:innen der AG Translational Septomics und der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie in einer klinischen Studie 48 Patient:innen. Darüber hinaus bewerteten sie mittels der nichtinvasiven „COMET“-Technik den Sauerstoff-Stoffwechsel der Mitochondrien und verglichen die Werte mit denen von 40 gesunden Proband:innen. Während sechs Monate nach LSG ein signifikanter Gewichtsverlust sowie eine Abnahme der relativen Fettmasse beobachtet wurden, waren signifikante Unterschiede im mitochondrialen Sauerstoff-Stoffwechsel zwischen adipösen Patient:innen und gesunden Kontrollpersonen nicht nachweisbar. Interessanterweise zeigten adipöse Patient:innen mit präoperativ erhöhten Werten des mitochondrialen Stoffwechsels ein Jahr nach dem Eingriff einen stärkeren Gewichtsverlust als adipöse Patient:innen mit präoperativ niedrigeren Werten.

Es handelt sich um die erste Studie, die den mitochondrialen Sauerstoff-Stoffwechsel im Langzeitverlauf nach einer bariatrischen Operation nichtinvasiv untersuchte. Weitere Studien mit größeren Kohorten sind erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Engelmann M, Götze J, Baumbach P, Neu C, Settmacher U, Ardelt M, Kissler H, Coldewey SM (2025) Mitochondrial oxygen metabolism as a potential predictor of weight loss after laparoscopic sleeve gastrectomy for class III obesity. Front Endocrinol (Lausanne). 2025 Jan 7:15:1488175. doi: 10.3389/fendo.2024.1488175. eCollection 2024. PMID: 39839477.